Co umożliwia program
Z poziomu wizyty wystawisz pacjentowi e-receptę i e-skierowanie, które trafiają do Systemu P1. Wystawianie dokumentów P1 wymaga skonfigurowanych certyfikatów P1 - zobacz Certyfikaty Systemu P1.
Funkcje recept i skierowań są dostępne dla uprawnionego personelu medycznego (np. lekarza). Dane placówki, pracownika i pacjenta muszą być uzupełnione - w oknach dokumentu służą do tego przyciski Uzupełnij dane….
Wystawianie e-recepty
Na karcie wizyty, w sekcji Recepty, są dwa przyciski:
- eRecepta - recepta elektroniczna wysyłana do P1,
- Recepta - tryb recepty papierowej (do wydruku).
Po kliknięciu eRecepta otwiera się okno e-recepta | Dodawanie. W nagłówku widoczne są dane Świadczeniodawcy, Pracownika i Pacjenta. Ustaw:
- Refundacja i Oddział NFZ - gdy recepta jest refundowana,
- Dod. uprawnienia - dodatkowe uprawnienia pacjenta (np. S, DN, CN, ZK), jeśli dotyczą.
Leki dodajesz przyciskami Lek gotowy lub Lek recepturowy (sekcja Przepisane leki).
Lek gotowy
W oknie leku:
- Nazwa leku - wyszukiwarka leków (podpowiada nazwę, moc i postać),
- Opakowanie i Liczba opakowań,
- Odpłatność - poziom refundacji (np. 100% Pełnopłatny, 50%, 30%, Ryczałt),
- Data realizacja od,
- Dawkowanie - Ilość (dawka jednorazowa), Jak często i Co ile godzin, albo opisowo w polu dodaj opis słowny dawkowania,
- opcje Cito, Nie zamieniać, Substancje odurzające i psychotropowe (dla leków psychotropowych dochodzą pola łącznej dawki substancji czynnej),
- Pobierz ulotkę - charakterystyka produktu.
Jeśli gabinet ma włączonego asystenta AI, w oknie e-recepty dostępny jest przycisk Interakcje lekowe - sprawdza potencjalne interakcje przepisanych leków.
Recepta pełnopłatna (bez umowy z NFZ) to recepta bez zaznaczonej refundacji, z odpłatnością 100% Pełnopłatny.
Kod recepty i wydruk
Po kliknięciu Zapisz recepta jest wysyłana do P1. Na liście recept na karcie wizyty zobaczysz tekst e-recepty, datę wypisania oraz numer/kod recepty do przekazania pacjentowi. Dla e-recept dostępny jest wydruk informacyjny; przycisk zwykłego druku dotyczy recept papierowych.
Kod autoryzacyjny pacjenta (4-cyfrowy, wysyłany SMS-em z pacjent.gov.pl) to co innego niż kod recepty - służy do autoryzacji dostępu do dokumentów pacjenta w P1 i wymaga, aby pacjent miał konto w Systemie P1.
Wystawianie e-skierowania
Na karcie wizyty, w sekcji e-skierowania, kliknij eSkierowanie. W oknie e-skierowanie | Dodawanie ustaw m.in.:
- Skierowanie wewnętrzne - dla skierowań w obrębie placówki (bez wysyłki do P1),
- Typ skierowania i Skierowanie do (adresat),
- Oddział NFZ i Skierowanie do realizacji w ramach NFZ - dla skierowań refundowanych,
- Pilne - oznaczenie priorytetu,
- Rozpoznania (ICD10, z jednym głównym) i Procedury (ICD9),
- Komentarz.
Wymagane jest podanie procedur albo komentarza. Zapis wysyła skierowanie do P1 (dla skierowań elektronicznych).
Wyszukiwanie i realizacja dokumentów P1
Z karty pacjenta otworzysz okno Systemu P1 z zakładkami:
- Wyszukiwanie eRecept - filtrowanie po dacie i leku, podgląd recepty,
- Wyszukiwanie eSkierowań - status (Wystawione, U realizatora, Zrealizowane, Anulowane), podgląd i rezygnacja,
- Obsługa realizacji eSkierowań - Realizuj skierowanie przyjęte do realizacji,
- Skierowania wewnętrzne - oznaczanie jako zrealizowane/niezrealizowane,
- Wyszukiwanie zdarzeń medycznych.
Skierowanie przyniesione przez pacjenta zrealizujesz podając Klucz i Kod dostępu w oknie wyszukiwania skierowań, a następnie Przyjmij (lub Odmów).
Słownik leków
Leki podpowiadane przy wystawianiu recepty pochodzą ze słownika. Zarządzasz nim w Ustawienia → Słowniki → Lista leków i substancji czynnych (dodawanie leków, substancji czynnych, dawkowania). Dostępny jest też Rejestr produktów leczniczych do wczytania urzędowych rejestrów leków (w tym leków refundowanych).
Wymagania
- Certyfikaty P1 - warunek wysyłki dokumentów do Systemu P1 (zobacz Certyfikaty Systemu P1),
- uzupełnione dane placówki, pracownika i pacjenta,
- odpowiednie uprawnienia personelu medycznego.
Zobacz też
